Ausgangssituation und Zielsetzung
Ein mittelständischer privater Krankenversicherer möchte die Versorgungsqualität seiner Versicherten bei orthopädischen Erkrankungen optimieren. Ziel des Krankenversicherers ist es dabei, durch die frühzeitige Sicherstellung einer angemessenen Versorgung chronische – und Folgeerkrankungen zu vermeiden, die Leistungsausgaben langfristig zu senken und gleichzeitig die Versorgungsqualität der Kunden zu erhöhen. Zu diesem Zweck wurden wir beauftragt, Transparenz über die Behandlungspfade im Falle orthopädischer Erkrankungen zu schaffen und hieraus passende Versorgungsangebote sowie Zugangswege zum Versicherten abzuleiten.